Δ.Γεωργόπουλος -Ο ρόλος των ΜΕΘ και ζητήματα ηθικής .

Από:Γιώργος Γκόντζος([email protected])— Στον ρόλο των ΜΕΘ,σε θέματα ιατρικής ηθικής,και στην εικόνα όσον αφορά τις ΜΕΘ σήμερα στην χώρα μας αναφέρθηκε ο Δημήτρης Γεωργόπουλος Δημήτριος Γεωργόπουλος Καθηγητής Εντατικής Ιατρικής και
Διευθυντής ΜΕΘ του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης, σε συνέντευξή του(Ηχητικό ΕΔΩ) στην εκπομπή “ό,τι πεις εσύ” (Γιώργος Γκόντζος) ,στο δημοτικό ραδιόφωνο Ιωαννίνων.

Αρχικά τόνισε: “Ο ρόλος των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας είναι ότι όποιος μπει στην Μονάδα πρέπει να ζήσει.Άρα λοιπόν ο χώρος της ΜΕΘ είναι χώρος που έρχονται ασθενείς σε βαριά κατάσταση για να ζήσουν .Δεν είναι χώρος που έρχεται κάποιος για να πεθάνει.Από τους περισσότερους ανθρώπους που πεθαίνουν στα νοσοκομεία ,ένας πολύ μικρός πεθαίνει στην Εντατική.Οι περισσότεροι πεθαίνουν εκτός Εντατικής.Γιατί πεθαίνουν εκτός Εντατικής; Γιατί η κατάστασή τους είναι τέτοια που δεν έχουν αναστρέψιμο παράγοντα.Από την στιγμή που δεν έχει κάποιος αναστρέψιμο παράγοντα εάν μπει στην Εντατική εμείς με τα μηχανήματα που έχουμε και με τις γνώσεις μας μπορεί να τον κρατήσουμε “εν ζωή” αρκετό χρόνο.Μπορεί να πάει και έναν μήνα και δύο μήνες με την υποστήριξη που του κάνουμε.Αν το κάνουμε αυτό ,παρατείνουμε αυτό που ονομάζουμε διαδικασία του θανάτου.Η διαδικασία του θανάτου είναι ότι όταν κάποιος πεθαίνει μπορεί να πεθάνει αν δεν του κάνεις κάτι,σε κάποιες ώρες ,αν όμως τον υποστηρίξεις μπορεί να πεθάνει σε δύο βδομάδες με την υποστήριξη.Αυτό είναι ανήθικο, είναι μη αποδεκτό. Δεν είναι αποδεκτό να παρατείνεις μια διαδικασία που είναι εκ των προτέρων προδιαγεγραμμένη.Δεν μιλάμε να πάει σπίτι του ο άνθρωπος.Δεν μιλάμε γι’ αυτό.Μιλάμε ότι είναι ένας άνθρωπος που χωρίς υποστήριξη οργάνων θα πεθάνει και με υποστήριξη οργάνων θα καθυστερήσουμε εμείς τον θάνατο.Αυτό στις κοινωνίες όλου του κόσμου,στις σύγχρονες κοινωνίες , είναι μη αποδεκτό.Και η ιατρική η ίδια δεν το θεωρεί αποδεκτό, είναι ανήθικο….Για να έρθει κάποιος στην Εντατική ,όταν μας κάνει μια κλήση για να έρθει κάποιος στην Εντατική , το πρώτο που βλέπουμε εμείς είναι αν έχει αναστρέψιμο παράγοντα.Εάν έχει αναστρέψιμο παράγοντα ,έστω και μικρή πιθανότητα ,θα τον πάρουμε .Όταν έχεις έναν άνθρωπο που είναι τελικού σταδίου καρκινοπαθής,ο οποίος μπήκε στην διαδικασία να αρχίζουν τα όργανα να εκπίπτουν , η λειτουργία τους να ελαττώνεται , αυτό είναι αντένδειξη να έρθει στην Εντατική αυτός ο άνθρωπος…”

Κληθείς να σχολιάσεις το θέμα που προέκυψε ,με τις δηλώσεις της κ.Βάνας Παπαευαγγέλου, ανέφερε: “Κοιτάξτε μπορεί να ρωτήσετε την κυρία Παπαευαγγέλου.Εγώ εκείνο που υποθέτω είναι ότι αυτό το 20% αναφέρεται σε ασθενείς με βαριά νοσήματα εκτός του COVID , οι οποίοι είχαν λοίμωξη με COVID.Και μπορεί τα υπόλοιπα νοσήματα να μην έχουν αναστρέψιμο παράγοντα .Είναι απλό .Ένας άνθρωπος που είναι 95 χρόνων και έχει COVID η πιθανότητα να επιβιώσει είναι σχεδόν ανύπαρκτη.Αν έχει λοιπόν και κάτι άλλο, που σ’ αυτές τις ηλικίες έχουν και κάτι άλλο ,δεν είναι δυνατόν να έρθει στην Εντατική.Δεν θα του προσφέρουμε τίποτα.Όχι γιατί δεν έρχεται γιατί δεν θέλουμε , γιατί δεν του προσφέρουμε τίποτα.Καταλάβατε ποιο είναι το σκεπτικό;Με βάση συγκεκριμένα πράγματα τα οποία εμείς τα ξέρουμε.Αποστολή των ΜΕΘ είναι να σώζουν ανθρώπινες ζωές και όχι να παρατείνουν τη διαδικασία του θανάτου.Μόνο.Απαγορεύεται το δεύτερο,εμείς να κάνουμε διαδικασία παράτασης θανάτου.Δεν είναι ιατρικώς και ηθικώς σωστό.”

Για την εικόνα στην χώρα μας που αφορά τις ΜΕΘ, υπογράμμισε:” Το σύστημα υγείας έχει ενισχυθεί σε τεράστιο βαθμό από την έναρξη της πανδημίας.Ένα πολύ μικρό παράδειγμα θα σας δώσω.Πριν αρχίσει η πανδημία δηλαδή το 2019 ,τέλη του 2019, εμείς δουλεύαμε με 12 κρεβάτια.Σήμερα από τον Μάρτιο του 2020 έχουμε 16 και από αύριο θα δουλεύουμε με 27.Άρα λοιπόν υπερδιπλασιάσαμε τις κλίνες Εντατικής στο Πανεπιστημιακό.Στα Χανιά έγινε ακριβώς το ίδιο, στο “ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ” έγινε ακριβώς το ίδιο , και ακριβώς το ίδιο έγινε σ’ όλη την χώρα.Η χώρα άρχισε την πανδημία με 550 περίπου κλίνες Εντατικής σε όλη την Ελλάδα.Και πρέπει να σας πω ότι υπήρχαν στην Αττική 50 περίπου άνθρωποι κάθε μέρα που ήταν διασωληνωμένοι και περίμεναν Μονάδα.Δεν είναι φαινόμενο τωρινό.Σήμερα έχουμε πάνω από 1200 κλίνες Εντατικής.Η χώρα λοιπόν έχει κάνει μια τεράστια προσπάθεια.Δεν είναι εύκολο να ανοίξεις ξαφνικά 600 και 700 περίπου κλίνες Εντατικής.Είναι πάρα πολύ δύσκολο…Κανονικότητες κλίνες…Όταν κτίστηκε το Νοσοκομείο είχε 16 κλίνες Εντατικής .Λόγω έλλειψης προσωπικού εμείς επί χρόνια δουλεύαμε 12 και επεκταθήκαμε και στις τέσσερις που ήταν κλειστές στον χώρο μας και έγινε ακριβώς από κάτω μια καινούρια, καινούρια από την αρχή που παραδίδεται αύριο”